Изопринозин или кагоцел

Кагоцел или изопринозин что лучше

Изопринозин или кагоцел

Кагоцел относится к группе противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Активный компонент лекарственного средства — кагоцел, форма выпуска — таблетки для перорального приема.

Кагоцел обладает иммуномодулирующим, противомикробным, противовирусным, радиопротекторным действиями. Назначается при следующих заболеваниях:

  • грипп и острые респираторно-вирусные инфекции;
  • патологии, вызванные вирусом герпеса;
  • кишечные патологии;
  • в составе комплексного лечения хламидиоза урогенитального типа;
  • в составе комплексной терапии вирусной пневмонии.

Кагоцел рекомендуется использовать для профилактики простудных заболеваний.

Препарат нельзя принимать детям младше 3 лет, беременным и женщинам, кормящим ребенка грудным молоком. Противопоказано лекарство и при индивидуальной непереносимости любого компонента, входящего в состав таблеток.

У пациентов, склонных к аллергии, Кагоцел может вызвать побочные эффекты. Такое иногда случается и при несоблюдении рекомендаций врача по приему лекарственного средства.

Гроприносин — препарат, обладающий иммуностимулирующим и противовирусным действиями. Активный компонент — инозин пранобекс, форма выпуска медикамента — таблетки.

Показания к применению Гроприносина:

  • грипп, острые респираторные заболевания;
  • бронхит, вызванный вирусами;
  • аденовирусные инфекции, парагрипп;
  • эпидемический паротит;
  • риновирусные инфекции;
  • патологии, вызванные вирусом герпеса 1-го или 2-го типа и вирусом варицелла зостер;
  • инфекции мочеполовой системы и дыхательных путей, протекающие в хронической форме, у людей с ослабленным иммунитетом.

Препарат Гроприносин противопоказан детям до 3 лет, при беременности и в период лактации.

Гроприносин нельзя принимать при:

  • подагре;
  • мочекаменной болезни;
  • аритмии;
  • почечной недостаточности, протекающей в хроническом виде;
  • повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав лекарственного средства.

Препарат противопоказан детям до 3 лет, при беременности и в период лактации.

На прием лекарственного средства негативно могут отреагировать различные органы и системы:

  • нервная система — повышенная утомляемость, головные боли, бессонница или сонливость;
  • желудочно-кишечный тракт — тошнота, иногда доходящая до рвоты, диарея или запор, боль в области живота;
  • печень — активация ферментов.

Кроме того, возможны высыпания на коже, зуд и прочие симптомы аллергической реакции, боль в суставах.

Сравнение препаратов Кагоцел и Гроприносин

Препараты являются аналогами. Выпускаются в одной и той же лекарственной форме, схожи своими показаниями и противопоказаниями.

Медикаменты выпускаются разными производителями. Кагоцела — российской компанией «Ниармедик Фарма». Гроприносин выпускает польская компания «Гедеон Рихтер». Стоимость лекарств примерно одинакова — за упаковку из 20 таблеток придется заплатить около 500 руб.

Что лучше: Кагоцел или Гроприносин

Кагоцел обладает более сильным иммуностимулирующим действием. Врачи считают его более эффективным в качестве профилактического средства против простудных заболеваний. Гроприносин обладает более широким спектром действия. Его рекомендуют применять в лечении вирусных инфекций.

Какой препарат выбрать, подскажет врач. Пациент не сможет самостоятельно решить, какое лекарство окажется более действенным.

Кагоцел обладает сильным иммуностимулирующим действием.

Отзывы врачей и пациентов

Евгения, педиатр, 41 год, Нижний Новгород: «Гроприносин — эффективный препарат. Часто назначаю его в комплексе с другими средствами при ОРВИ, герпетических, цитомегаловирусной инфекциях. Положительный результат наступает быстро. Побочные эффекты бывают редко. Удобно, что имеются разные фасовки лекарства — по 20, 30 и 50 шт.

Геннадий, терапевт, 51 год, Ростов-на-Дону: «Цена — достаточно высокая, полное отсутствие эффекта. Так бы охарактеризовал широко разрекламированный Кагоцел. Если кому-то он помогает, то это плацебо.

Если внимательно прочитать инструкцию, то видно, что фармокинетика тщательно не изучена. Вряд ли проводились полноценные клинические исследования. Сделал выводы и не назначаю своим пациентам это средство».

Иван, 35 лет, Чита: «Гроприносин был назначен врачом после выявления вируса папилломы человека. Сперва отнесся с недоверием к такой рекомендации, т. к. подумал, что иммуностимулятор вряд ли может помочь в борьбе с вирусом. Но прочитал инструкцию и понял, что это еще и противовирусное средство. Начал принимать.

Зоя, 33 года, Челябинск: «Года 2-3 назад врач посоветовал Гроприносин при респираторных болезнях. С тех пор принимаем всей семьей. Если уже заболел, то таблетки помогают побыстрее выздороветь.

Но стараемся пить лекарство в качестве профилактики. Болеть стали намного реже. Хороший препарат, рекомендую. Но перед приемом лучше посоветоваться с врачом или хотя бы тщательно изучить инструкцию.

До этого принимали Кагоцел, но такого эффекта не было».

Галина, 28 лет, Тамбов: «Прошлой осенью сильно заболела. Раньше предпочитала пользоваться народными методами, но в этот раз было так плохо, что отправилась в поликлинику на прием к врачу.

Доктор выписал много препаратов, среди которых был Кагоцел. Сразу же купила его, т. к. знала, что это противовирусное средство, и начала принимать.

Практически с первых дней лечения стала чувствовать себя лучше, а через 7 дней болезнь совсем прошла».

Источник: https://alfastroy-n.ru/kagotsel-izoprinozin-luchshe/

Кагоцел и Изопринозин — сравнение и что лучше

Изопринозин или кагоцел

Каждый год в весенний и осенний период резко возрастает процент поражения населения вирусными или инфекционными заболеваниями. В это время люди начинают активно укреплять иммунитет путем закаливаний, приема витаминных комплексов или противовирусных препаратов.

На современном фармакологическом рынке препаратов с противовирусными и противоинфекционными эффектами есть широкое множество. Для обычного покупателя, не слишком разбирающегося в данном вопросе, может возникнуть проблема выбора правильного лекарства.

Одни из самых известных представителей таких лекарственных средств – Кагоцел и Изопринозин, они имеют как свои сходства, так и различия. Для определения лучшего из них, необходимо провести анализ.

Кагоцел

Это противовирусный препарат, выпускаемый в форме таблеток. Средняя цена за упаковку препарата (10 таблеток по 12 мг) – от 180 р.

Первые симптомы при инфекциях – общая слабость и недомогание, заложенность носа, боли в горле, повышенная температура – вызываются именно вирусами. Чтобы избавиться от симптомов, необходимо устранить их причину.

Главный механизм действия данного препарата – образование интерферонов —особых белковых соединений, выделяемых клетками при внедрении в организм чужеродных вирусов или бактерий.

Если быть точным, Кагоцел не образует интерфероны, а побуждает клетки на более активный их синтез. Они в свою очередь действуют на вирусные клетки и разрушают их.

Поэтому снижение выраженности симптомов можно наблюдать уже к первым суткам применения таблеток.

Основными показаниями к применению данного препарата являются лечение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Его можно назначать взрослым и детям с 3 лет.

Кагоцел используется и в качестве профилактической меры в борьбе с вирусами. Также возможен вариант начала приема при запоздалом лечении. В этом случае Кагоцел действенен, потому что вирусы поражают организм на всех этапах заболевания, и независимо от того, когда началось лечение, активное вещество препарата будет действовать.

Иммуностимулирующий препарат, выпускаемый также в форме таблеток. Данное лекарственное средство достаточно дорогое – за упаковку (20 таблеток по 500 мг) придется заплатить не менее 600 р.

Активным веществом в этом лекарстве является производное пурина. Оно повышает активность лимфоцитов крови при состояниях, характеризующихся сниженным иммунитетом. Помимо этого происходит стимуляция процессов моноцитопоэза – естественного увеличения численности популяций моноцитов (клетки-предшественники лейкоцитов).

Под действием Изопринозина регулируется работа всех видов Т-лимфоцитов, которые являются основой клеточного иммунитета организма.

Противовирусный эффект препарат оказывает путем ингибирования (замедления) реализации генетической информации в вирусной клетке. Ферменты, запускающие процесс удвоения ДНК вирусов при их делении, под действием Изопринозина замедляются или вовсе выключаются из работы, тем самым останавливая процесс прогрессирования заболевания.

Изопринозин действует в широких пределах: он противодействует вирусу герпеса, кори, оказывает лечебную активность при некоторых формах энцефалита. Также применяется при ОРВИ, гриппах, оспе, лишае, для лечения папиллом.

Сходства Кагоцела и Изопринозина

  • Применяются при лечении заболеваний вирусной и инфекционной этиологии (грипп, ОРВИ, простуды и т.д.)
  • Можно применять для профилактики различных заболеваний, характеризующихся сниженным или ослабленным иммунитетом.
  • Сходный механизм воздействия на чужеродный агент – окружение и блокировка вируса или группы инфицированных клеток.
  • Можно принимать детям с 3-х лет (вес до 20 кг).
  • Возможные побочные действия – аллергические реакции (зуд, покраснение кожи), обильное выделение мочи, слабость и головокружение.
  • Оба препарата имеют широкий список аналогов, цены на которые варьируются в пределах от 100р до 700р. Страна производителя при этом не умеет значения.

Различия

Однако отличий между этими препаратами гораздо больше, это позволяет более глубоко анализировать товар и четче определить для себя, какой препарат больше подходит в данной ситуации:

  1. Отличия в цене – разность между средней стоимостью препаратов примерно равняется 420 р.
  2. Изопринозин применяется больше как иммуностимулирующий препарат, Кагоцел – как противовирусный, несмотря на то, что оба препарата имеют данные свойства.
  3. При попадании в организм только 20% активного вещества Кагоцела усваивается, в то время как Изопринозин усваивается на 90%, поэтому он подействует быстрее и эффективнее.
  4. Изопринозин действует при более широких спектрах поражения иммунной системы организма.
  5. Изопринозин противопоказан людям с аритмией, мочекаменной болезнью, хронической почечной недостаточностью (т.к. возможные осложнения – полинурия, увеличение артериального давления – в первую очередь усугубят состояние по данным болезням).
  6. Кагоцел отпускается без рецепта врача, доступен в любой аптеке.

Рекомендации к применению

В первую очередь, перед применением любого из этих препаратов стоит проконсультироваться с врачом, с которым обсуждается вопрос возможных побочных эффектов, совокупное применение с другими препаратами, время курса лечения и дозировки.

Оба лекарства запрещены беременным женщинам и кормящим мамам, т.к. могут влиять (хоть и незначительно) на нервную деятельность плода или маленького ребенка.

При выборе лечения стоит задаться главным вопросом, с какой целью проводится лечение. Если необходимо устранить симптомы гриппа или ОРВИ или начать запоздалое лечение, то в данном случае стоит отдать предпочтение Кагоцелу. Соблюдая дозировку и время приема, ощутимый результат будет уже к первым суткам лечения.

В случае необходимости долгосрочного укрепления общего иммунитета, лечения сложных воспалений или осложнений вирусных заболеваний, то рекомендуется начать принимать курс Изопринозина.

Источник: https://vchemraznica.ru/kagocel-i-izoprinozin-sravnenie-i-chto-luchshe/

Эксперты рассказали, как уберечься от коронавируса и сезонных болезней

Изопринозин или кагоцел

Одна из главных тем повестки мировых новостей сегодня — набирающий обороты китайский коронавирус. В России под подозрением на новое заболевание оказалось уже более 100 человек, к счастью, пока ни один случай не подтвердился.

Однако по разным прогнозам, с учетом того, как стремительно распространяется вирус, заболевание может появиться в России уже в середине февраля — начале марта.

 На уровне правительства создан оперативный штаб по этой проблеме и  относительно нового вируса высказался даже Президент России.

В СМИ появляется информация о том, что вот-вот появится вакциона от опасного заболевания (течение болезни может осложниться пневмонией, которая в некоторых случаях приводит к летальному исходу). 

Бывший главный санитарный врач страны, а ныне первый заместитель председателя комитета по образованию и науке Госдумы Геннадий Онищенко заявил, что существует около 30 медицинских препаратов, которые лечат новую инфекцию. 

«Чтобы успокоить нашу общественность: уже примерно 30 медицинских препаратов, которые сегодня есть, лечат, работают против этого вируса. 12 из них — те, которыми мы лечим ВИЧ-инфекцию», — заявил Онищенко.

Пытается успокоить население России и вирусолог, профессор НИИ вирусологии им. Ивановского Михаил Щелканов. В интервью «Свободной прессе» он заявил, что болезнь доберется до России недели через 2-3, но бояться ее не стоит, она не страшней гулявшей несколько лет назад «атипичной пневмонии». Есть и чем ей противостоять. 

«Существуют препараты достаточно широкого спектра действия, которые можно применять против коронавируса. Я бы назвал три препарата, которые доступны у нас в России.

Первый — это рибавирин и его производные. Правда, это довольно токсичный препарат и его применяют только по смертельным показаниям, но этот как раз тот случай. Второй препарат — это триазавирин, который впервые синтезировали и уже производят наши уральские коллеги. Оба эти препарата ингибируют РНК-зависимую РНК-полимеразу.

И третий медикамент — это еще один отечественный препарат ингавирин. Но я хочу подчеркнуть, что мои заявления о потенциальной эффективности этих препаратов основаны исключительно на знании их механизма действия. В любом случае окончательное суждение может быть сделано только на основе лабораторных и клинических испытаний, которые сейчас и ведутся», – заявил профессор.

Между тем, пока в России идет сезонный подъем сезонных заболеваний — ОРВИ и гриппа. Считается, что уж от этих напастей лекарств полно.

Но любопытно, что ни среди врачей, ни среди пациентов нет единого мнения о том, какой притивовирусный препарат лучше. Более того, люди порой «болеют» за тот или иной препарат, категорически не воспринимая аналоги.

Есть «сидящие на «Кагоцеле», есть на «Ингаверине», есть на «Арбидоле», и частенько люди защищают «свой бренд» пояростней футбольных фанатов.

Кстати, говоря, давайте разберемся, чья у нас «команда» больше. Ответьте на вопрос:

Между тем о популярных противовирусных препаратах 28 января высказался главный клинический фармаколог Санкт-Петербурга Александр Хаджидис. 

Коротко говоря, он считает, что у нас попросту нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью. А некоторые популярные ныне препараты для лечения простуды ранее использовались совсем по другому назначению. Знаете ли вы, например, что «Кагоцел» долгое время использовался как… противозачаточное средство?

Предлагаем вам сокращенный материал портала «Доктор Питер», где Хаджидис излагает свою точку зрения.

– Когда мы говорим про иммуномодулирующие препараты, предназначенные якобы для противостояния вирусам, оценить их эффективность сложно, потому что сложно уточнить в их случае достоверные критерии эффективности. Иммунитет — материя темная и загадочная.

В чем заключается его активирование? Образуются новые В- и Т-клетки, они получают новые компетенции и начинают «сражаться» с вирусом или микробом.

Но когда мы говорим о 5 – 7-дневном приеме «иммуномодулирующего» препарата (на этот срок рассчитан курс лечения ими), то понимаем, что клетки за такое короткое время просто не смогли бы среагировать на вирус и начать работать так, как это описывают производители препаратов, этого времени недостаточно для выработки эффективного клона специализированных иммунных клеток. В то же время 5 – 7 дней — это период, за который организм сам способен справиться с вирусом и вывести его из организма, – рассказывает Хаджидис «Фонтанке».

В грамотном понимании «иммуномодулирующие» препараты – это лекарства, влияющие на иммунную систему, чаще всего с супрессивным (угнетающим) действием, с узким спектром показаний и широким – тяжелых побочных эффектов: глюкокортикостероиды, парентеральные интерфероны, цитостатики, колониестимулирующие факторы, внутривенные иммуноглобулины и пр. 

В нашей стране слово «иммуномодуляторы» давно ассоциируется с теми, что применяются при ОРВИ и других состояниях и заболеваниях.

При этом информации о побочных эффектах в их инструкциях — минимум, скромная и графа «противопоказания», часто отсутствуют или малоинформативны разделы «фармакодинамика и фармакокинетика».

Это говорит о плохой изученности препаратов: чем меньше инструкция по медицинскому применению лекарственного средства, чем меньше в ней информации, тем менее оно изучено. 

Интересно, что некоторые иммуностимулирующие препараты «для лечения ОРВИ» еще недавно имели совсем другое предназначение. Так, «Кагоцел» (МНН – госсипол) долго использовался как противозачаточный препарат, вызывая нарушение сперматогенеза, а потом вдруг стал иммуномодулятором.

В конце 1990-х годов исследовательская группа ВОЗ по методам регулирования мужской фертильности пришла к заключению, что риск от его применения превышает пользу и его использование в чистом виде в качестве контрацептива было запрещено. Проще говоря, применение госсипола, а ныне «Кагоцела» приводило к мужскому бесплодию.

С «Ингавирином», который Минздрав в прошлом году рекомендовал для лечения гриппа,  произошла приблизительно такая же метаморфоза.

Его действующее вещество называется витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).

Как рассказал Александр Хаджидис, сначала на его основе был создан препарат «Дикарбамин», он использовался в схемах химиотерапии онкологических пациентов для стимуляции кроветворения.

В 2014 году его исключили из реестра лекарственных средств РФ по заявлению производителя. Но там остался другой препарат с тем же действующим веществом – «Ингавирин», зарегистрированный в 2008 году как противовирусный препарат для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

В научных журналах можно найти описание: «Фармакокинетика препарата витаглутам у человека не изучалась.

В инструкции по применению приведены лишь данные, полученные в экспериментах на животных с использованием радиоактивной метки, по которым нельзя достоверно судить о фармакокинетике препарата в организме человека.

В связи с недостаточностью сведений о безопасности препарата рассматривать его назначение следует с большой осторожностью, особенно пациентам, входящим в категорию высокого риска развития осложнений гриппа».

Иммуномодуляторы – сборная группа различных веществ, о которых на самом деле мы мало знаем – они мало изучены. В США и Европе такой группы препаратов, как «интерфероногены», вообще не существует. 

– Препараты интерферонов в форме, например, назальных спреев или свечей не могут иметь никакой эффективности – молекула действующего вещества плохо всасывается через слизистые, какие концентрации действующего вещества в крови могут они создать? Кроме того, хорошо известно, что те же интерфероны, вводимые внутривенно для лечения вирусного гепатита, токсичны, – поясняет главный фармаколог. – «Оцилококцинум», «Анаферон» можно отнести к гомеопатическим средствам, и надо понимать, что гомеопатия – это не традиционная медицина, доказать эффективность этих препаратов невозможно.

Вместо того, чтобы вкладывать деньги в клинические испытания, производители иммуномодуляторов вкладываются в рекламные кампании и получают миллиардные прибыли только на отечественном фармрынке, поэтому им все равно, что на европейский или американский рынок их не допускают из-за отсутствия доказательств эффективности. Например, название препарата «Арбидол» не раз звучало из уст публичных людей, высокопоставленных государственных чиновников. Ежегодные продажи исчисляются миллиардами рублей. 

– Надо уточнить, что у «Арбидола» проводились клинические исследования, в том числе на солидных клинических базах (НИИ гриппа), однако их недостаточно, чтобы утверждать, что «Арбидол» имеет убедительную базу эффективности и безопасности с высокой степенью достоверности, – говорит Александр Хаджидис. – FDA отказалась регистрировать его как лекарственное средство. 

– Доверие у лечащих врачей, а значит, и у пациентов должны вызывать прежде всего лекарства, у которых есть достаточная доказательная база, – говорит главный клинический фармаколог.

– Посмотрите, в отношении «древнего» антигриппозного препарата “Римантадин”, новых – “Осельтамивира” или “Занамивира” — проведены тысячи клинических испытаний.

А все кагоцелы, полиоксидонии, арбидолы, вифероны и эргофероны имеют в лучшем случае пару десятков исследований, да и те нельзя назвать корректными.

По результатам проведенных клинических исследований мы знаем, что направленный противовирусный эффект “Римантадина” не вызывал сомнений (до тех пор, пока вирусы к нему не приспособились и не выработали механизмы резистентности – сегодня он по сути бесполезен).

“Осельтамивир” и “Занамивир” ослабляют воздействие именно вируса гриппа на организм. Да, они уменьшают длительность заболевания всего на 1 день, но в клинике уже показано, что для тяжелых пациентов они помогают избежать смертельно опасных осложнений.

Но это именно противовирусные средства, а не иммуномодулирующие. 

Нет у нас иммуномодулирующих лекарств, которые имели бы доказанную эффективность как для лечения ОРВИ, так и для профилактики. Их существование, включение в списки жизненно важных препаратов и реклама – это спекуляция на самых распространенных в мире заболеваниях, объединенных аббревиатурой ОРВИ. 

– С большинством из них все уже понятно: до 75 – 85% из них способны рециркулировать в организме и элиминироваться – выводиться из него, не надо этому мешать. Вирусы — внутриклеточные паразиты. И чем более человек активен физически, тем быстрее они размножаются.

Именно поэтому не надо пренебрегать постельным режимом, дать вирусу пройти свой цикл развития в организме и покинуть его. При этом не стоит ничего «стимулировать-модулировать» – кидать деньги на ветер, – говорит главный клинический фармаколог.

– Важно, конечно, симптоматическое лечение при гриппе и ОРВИ, обильное питье, особенно когда сильно повышается температура, жаропонижающие препараты. Организм обладает резервами для борьбы с инфекционными заболеваниями.

Для профилактики инфекционных заболеваний органов дыхания лекарства с доказанной эффективностью все-таки существуют. Это так называемые бактериальные лизаты — они состоят из фрагментов неактивных бактерий, а принцип их действия можно сравнить с вакцинацией. Клинические испытания показали их эффективность именно в профилактике. 

Источник: https://ptzgovorit.ru/news/koronovirus-i-prochie-napasti-zimy-2020-chem-i-kak-ot-nih-uberechsya

Изопринозин, Гроприносин, их разница и аналоги: состав и основные свойства препаратов

Изопринозин или кагоцел

Изопринозин является одним из самых эффективных лекарств, прописываемых врачами в качестве иммуностимуляторов и виростатиков (препараты против вирусов). Он способен активизировать выработку белков – интерферонов и стимулировать защитные реакции организма.

Применим в качестве профилактических мер, монотерапии (лечение только Изопринозином) или компелексной терапии (лечение несколькими препаратами) болезней вирусной природы. Лечение проводится в различных возрастных группах (лечение детей возможно только с 3 лет).

  • Грипп;
  • ОРВИ;
  • вирус Эпштейна -Барра;
  • контагиозный моллюск;
  • корь;
  • паротит;
  • цитомегаловирус;
  • герпетические инфекции;
  • папилломавирус человека;
  • вирусный энцефалит;
  • вирусный гепатит;
  • иммунодефицитные состояния;
  • СПИД;
  • раковые заболевания.
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • аритмия;
  • подагра;
  • беременность;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Выпуск Изопринозина производится только в форме таблеток с дозировкой 500 г. Принимают Изопринозин после еды, запивая жидкостью.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса человека и его заболевания. До 12 лет принимать 1 таблетку Изопринозина на 10 кг веса.

Взрослым назначается 50 мг препарата на 1 кг веса в день, это три – четыре приема в сутки.

Максимально допустимое количество Изопринозина – 4 г в стуки, однако, до настоящего момента случаев передозировки Изопринозином не было выявлено.

Прием препарата ведется 5 – 14 дней при острых формах инфекций, в данном случае Изопринозин нужно принимать еще 2 дня после исчезновения симптомов. В случае продолжительных долго текущих заболеваний препарат принимают еще от одной до двух недель после исчезновения симптомов. При риске рецидива, необходимо пропить несколько курсов Изопринозина.

Побочные эффекты

  • бессонница или сонливость;
  • упадок сил;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • кожные высыпания;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • гиперчувствительность, анафилактические реакции (редко).

Активные компоненты

Действующее вещество в Изопринозине – инозин пранобекс (инозиплекс) или метизопринол. В свою очередь, он состоит из активного компонента – инозина и добавочного, увеличивающего контактность инозина с лимфоцитами иммунной системы человека.

Это соль 4 – ацетамидобензойной кислоты с N, N – диметиламино – 2 – пропанолом. Молярное соотношение этих компонентов 1: 3 (активный: вспомогательный). Инозин пранобекс снижает скорость синтеза и репликации матричной РНК вирусов, а, следовательно, размножение РНК и ДНК – вирусов.

Также он активирует защитные функции клеток путем синтеза интерферона.

Дополнительные компоненты Изопринозина

  • Крахмал пшеничный;
  • Магния стеарат;
  • Маннитол;
  • Повидон.

Фармакокинетика

Максимальное содержание Изопринозина в крови можно обнаружить через 1 – 2 ч. Препарат расщепляется на метаболиты в печени.

Часто наблюдается небольшое повышение количества мочевой кислоты в организме пациента. Причиной этому служит появление мочевой кислоты, как одного из продуктов метаболизма Изопринозина .

Полный распад препарата на метаболиты и их выведение происходит в течение 24 – 48 ч.

Аналоги Изопринозина. Гропринозин

Странами – производителями Изопринозина заявлены Израиль и Португалия. На Российском рынке этот препарат, в большинстве своем, производства Израильской фармацевтической компании.

Многие начинают задумываться — есть ли у Изопринозина аналоги по более демократичной цене. На сегодняшний день можно подобрать дешевые аналоги как отечественного, так и зарубежного производства.

Следует выделить препарат Гропринозин, стоящий на порядок дешевле, и, производимый в Венгрии и Польше. Гроприносин несет в составе то же биоактивное вещество — инозин пранобекс – и, вследствие этого, является аналогом Изопринозина.

Дополнительные вещества в Гроприносине: крахмал картофельный, Повидон К – 25, Магния стеарат. По эффективности Гропринозин не уступает Изопринозину. Однако, воздействие Гропринозина более мягкое, и он подойдет пожилым пациентам и людям, склонным к частым простудам.

Прием Гропринозина осуществляется в меньших количествах, за меньшее число курсов.

Стоит отметить, что пациентам с непереносимостью белка пшеницы Изопринозин противопоказан для лечения, так как вспомогательным веществом является пшеничный крахмал. А в Гропринозине он заменен на картофельный крахмал.

Следовательно, для пациентов с индивидуальной непереносимостью вспомогательных компонентов Изопринозина возможно не отказываться от приема данного препарата, а заменить его на Гроприносин.

Следует помнить особенности приема этих двух препаратов:

  • принимать таблетки только после еды;
  • воздерживаться от приема алкоголя на период лечения;
  • при превышении допустимой концентрации (увеличение дозы) может возникнуть рвота;
  • при применении вместе с иммунодепрессантами возможно снижение действия препарата.

Также, аналогами Изопринозина, кроме широко известного Гропринозина, является Неопринозин (Украина), Новирин (Украина), Гропивирин (Украина), Вируксан (Италия) и Нормомед (Италия). Среди аналогов Изопринозина, но с другими активными соединениями, можно выделить:

  • Алпизарин (Россия) — активным компонентом является тетрагидроксиглюкопиранозилксантен. Эффективен против ДНК – вирусов (герпеса 1 и 2 типа, Varicella zoster, цитомегаловируса).
  • Амизон (Украина) — в своем составе заключает производные вещества из изоникотиновой кислоты . Эффективен в лечении гриппа, ОРВИ, мононуклеоза, краснухи, скарлатины, ветряной оспы и бактериальных пневмоний.
  • Амиксин (Россия) — в состав входит Трилон, блокирующий активность вирусов и эвакуирующий вирусные агенты из организма. С успехом применяется при терапии гепатита, гриппа, ОРВИ, туберкулёза и энцефаломиелитов.
  • Арбидол (Россия) – активный компонент: умифеновир или арбидол. Препарат не подходит для экстренного лечения серьезных вирусных заболеваний, однако, в России зарекомендовал себя как первая помощь при гриппе и простуде.
  • Арпетол (Беларусь) – аналог российского Арбидола, главное вещество арбидола – умифеновир угнетает размножение вирусов в крови. Применяется для лечения гриппа, ОРВИ (в том числе осложненных бронхитом, пневмонией), хронического бронхита, пневмонии и герпеса;
  • Гипорамин (Россия) — фитопрепарат с экстрактом из листьев облепихи крушиновидной. Применяется при различных вирусных инфекциях (грипп, цитомегаловирусы и др.)
  • Грипомикс (Беларусь) – активное соединение данного препарата ремантадин. Эффективен в случае ОРВИ, гриппа, лихорадочных состояний и других заболеваний вирусной природы.
  • Иммунал (Словения) – препарат на основе сока эхинацеи пурпурной. Применяется как профилактика гриппа или ОРВИ, в случае неосложненных острых вирусных заболеваний.
  • Кагоцел (Россия) – активное вещество – Кагоцел, Эффективен при гриппе, ОРВИ, герпесе.
  • Лавомакс (Россия) – действующее вещество: тилорона дигидрохлорид. С успехом применяется при лечении: гепатитов, вируса герпеса, гриппа и других вирусных инфекций.
  • Никавир (Россия) — Основное действующее вещество — фосфазит. Эффективен в борьбе с вирусами ВИЧ.
  • Панавир (Россия) – главное вещество Панавира является полисахаридом из класса гексозных гликозидов, который был выделен из Паслена клубненосного. С успехом применяется при лечении: ОРВИ, гриппа, цитомегаловируса, герпеса.
  • Ремантадин (Беларусь) – активным веществом в данном препарате является ремантадин, который актиизирует выработку интерферов. Эффективен для терапии гриппа группы А, В, ОРВИ.
  • Тамифлю (Швейцария) – действующее вещество – осельтамивира фосфат, предотвращает размножение и развитие вирусов гриппа.
  • Флустоп (Беларусь) — основное действующее соединение: осельтамивир. Применим для лечения гриппа группы А, В.
  • Энгистол (Германия) – гомеопатический препарат, в состав которого входит коллоидная сера, восстанавливающая функции ферментов, ускоряющая процесс выведения вируса и его продуктов из организма. Винцетоксин и Асклепиева кислота улучшают обмен веществ в тканях.

В качестве дешевых аналогов Изопринозина с другими активными веществами чаще всего применяют Алпизарин, Арбидол или Гипорамин.

Источник: https://lor.guru/preparaty/tabletki/izoprinozin/izoprinozin-i-groprinosin-ih-raznica-analogi-na-rossiyskih-prilavkah.html

Чем нас лечат: Изопринозин. Удар по вирусам их стройматериалом

Изопринозин или кагоцел

13 июня 2019 в 20:22МедицинаКлюч, не подходящий ни к одной болезни

Почему FDA не одобряет Изопринозин, можно ли сделать оружие против вирусов из производного азотистого основания и стоит ли принимать на ура повышение уровня уратов в крови, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат» на Indicator.Ru.

Грядущее похолодание и дожди могут cпровоцировать волну простуд, от которых многим хочется защититься, да и в жару медики предостерегают от риска заболеть, например, поедая мороженое или чрезмерно злоупотребляя использованием кондиционеров.

Поэтому по просьбам читателей мы разбираем Изопринозин (известный также под марками Гроприносин, Рибоксин и Рибонозин), который позиционируется как иммуностимулирующий и противовирусный препарат широкого действия.

И если о том, что всевозможное самостоятельное «стимулирование иммунитета» и вмешательство в его работу – от лукавого (даже если такой эффект у лекарства правда есть), мы уже говорили, то противовирусное действие стоит рассмотреть более пристально.

Из чего же, из чего

В основе Изопринозина – молекулы инозина и димепранолацедобена. Эти вещества, по мнению производителей, должны либо действовать в направлении стимулирования иммунитета, призывая наши лимфоциты работать сверхурочно, либо мешать воспроизводству вирусных частиц, взявших наши клетки на абордаж.

Авторы обзора 1986 года в журнале Drugs предположили, что противовирусного эффекта у препарата нет, но зато есть иммуностимулирующее. Механизм этого действия, согласно тому же обзору, неизвестен, а большинство экспериментальных и клинических испытаний предварительные, да еще и дизайн их оставляет желать лучшего.

С годами ситуация с механизмом так и не прояснилась. Ингибирование репликации целого списка вирусов было показано на клетках (например, в совместном исследовании французских и американских специалистов, а также в многочисленных исследованиях польских медиков).

Но как оно происходит? Переносится ли это действие на целый организм, и достаточна ли концентрация, чтобы не отравить его? Каким образом репликация вирусной ДНК или РНК генома подавляется «запчастями» для этих молекул, а репликация клеточного наследственного материала (вроде как) — нет? Учитывая, что цитотоксический эффект иногда оценивался просто визуально, а упомянутые публикации появились в национальных журналах и даже не переведены на английский, неизвестно.

Добавилась новая информация по сайтам связывания: например, в статье фармакологов из США и Тайваня, опубликованной на страницах Journal of Biomedical Science, высказано предположение, что инозин может воздействовать на бензодиазепиновый рецептор, но к антивирусному действию это вряд ли как-то относится.

Как обстоит дело с клиническими исследованиями, разрешениями и одобрением ведущих организаций в сфере здравоохранения?

В списках (не) значился

Инструкция Изопринозина гласит, что препарат подавляет активность целого ряда вирусов (мешая им заставлять клетки синтезировать свою РНК), восстанавливает функции лимфоцитов при иммунодепрессии, заставляет делиться одни клетки иммунитета и натренировывает видеть «цель» другие. Назначать его рекомендуется от инфекции вирусами семейства Herpesviridae (про самые опасные и распространенные из которых мы уже рассказывали, от кори, папилломы человека и от контагиозного моллюска (последнее – тоже вирусное заболевание, моллюск тут ни при чем).

На портале Госреестра лекарственных средств большинство зарегистрированных исследований касаются биоэквивалетности (сопоставления дозировки, при которых вещество равны по действию) разных форм препарата, а также русских таблеток и зарубежных. Пострегистрационные исследования эффективности и безопасности средства проводятся и по сей день. Одно из них завершилось в 2015 году, но публикацию найти так и не удалось.

Изопринозин входит в классификацию ATC Всемирной организации здравоохранения – однако, как мы уже не раз выясняли, это ничего не говорит об эффективности препарата, а лишь дает понять, что ВОЗ знает о его существовании. В этой классификации он значится как противовирусное лекарство.

В PubMed можно найти сотни исследований Изопринозина, но выставив фильтр «клинические испытания» и добавив к поиску слова «двойное слепое контролируемое», мы увидим менее 10 работ.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 463 пациентах, проведенном венгерскими учеными, сравнивалась скорость излечения от гриппа. Хотя авторы статьи сообщают, что в группе препарата участники выздоравливали быстрее, они же отмечают, что различие было статистически незначительным.

Если говорить о профилактике инфекций у детей, то Изопринозин и здесь не смог выделиться положительным примером.

Чешская статья о двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании препарата на 108 детях гласит, что хотя уровень CD3+, CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов у участников несколько вырос за те шесть недель, пока им давали препарат, на частоту заболеваемости это никак не влияло.

Продолжительность ОРВИ у детей тоже не стала короче, да и на количество дней проявления симптомов (температуры, кашля, фарингита, насморка) Изопринозин никак не повлиял.

Другое исследование сравнивает Изопринозин с Ацикловиром в качестве лекарства от повторяющихся эпизодов генитального герпеса. Первый препарат увеличил время между эпизодами, но работа проводилась лишь на 31 пациенте, и с 1989 года ее никто не подтвердил.

Более того, три года спустя вышла публикация о результатах другого клинического испытания, в котором в схожей гонке победителем стал все-таки Ацикловир. Изопринозин был назван «клинически бесполезным» в дозе 500 мг дважды в день.

А вот работа китайских, японских и немецких ученых на почти 300 пациентах показала, что изопринозин лечит генитальный герпес и «простуду на губах» не лучше и не хуже Ацикловира, окончательно всех запутав.

На 17 пациентах Изопринозин тестировали против вирусного гепатита С, но доказать, что он хоть сколько-нибудь полезен, снова не получилось. Данные из статьи об исследовании на 42 пациентах не расходятся с этим результатом. Неутешительный вывод ждет и прочитавших статью об испытаниях препарата против опоясывающего лишая и против генитальных бородавок.

Наконец, есть обнадеживающая статья об успешном лечении от папиллом вирусного происхождения (на 55 участниках), но этот результат не был подтвержден другими исследованиями с 1996 года.

(Не)палочка-(не)выручалочка

Но есть и менее популярные направления использования, которые относятся к альтернативной терапии. Так, принимая инозин, можно повысить уровень мочевой кислоты в крови, и поскольку болезнь Паркинсона обычно медленнее прогрессирует у пациентов, у которых этот уровень выше, инозин сейчас находится на третьей фазе испытаний в качестве возможного лекарства от этого недуга.

Впрочем, с рассеянным склерозом такой подход уже не сработал. Авторы статьи, основанной на данных о лечении 52 пациентов с этой болезнью при помощи Изопринозина, приходят к выводу, что после внесения поправок на множественные группы сравнения эффекта препарата выявить не удалось.

С инсультом, несмотря на действие на клетках и подопытных животных, тоже продвинуться не получилось. Возможно, потому, что во время ишемического инсульта как раз и нарушена доставка питания к пораженному участку, так что даже полезные вещества цели не достигают.

Проверяли Изопринозин и как альтернативное средство от хронической усталости, однако успеха такой подход тоже не имел: по мнению авторов обзора, данных оказалось недостаточно для выводов.

В еще одной работе Изопринозин испытывали на 24 пациентах как лекарство от ревматоидного артрита, но никаких доказательств его полезности по сравнению с группой плацебо не нашлось, зато уровень уратов (солей мочевой кислоты) в крови участников, получивших Изопринозин, вырос. Кстати, об увеличении количества уратов в крови стоит задуматься – этот побочный эффект упоминали практически во всех статьях о клинических испытаниях.

Indicator.Ru заключает: доказательства минимальны, и они не в пользу Изопринозина

Изопринозин не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and drug administration, или FDA).

Эта организация много раз отказывала производителям зарегистрировать препарат и его прямые аналоги как лекарство для больных ВИЧ, ведь пациенты могут использовать его вместо, а не вместе со специфической антиретровирусной терапией.

Хотя на этот счет и есть клиническое испытание, показывающее, что в группе Изопринозина болезнь прогрессирует меньше, процент людей, у которых ВИЧ перешел в СПИД за два года, очень низок, так что могла сыграть свою роль статистическая погрешность.

Механизм его действия на молекулярном уровне неизвестен, а все эффекты, наблюдаемые на клетках, тканях и крысах, на уровне клинических испытаний не дают никакого результата. На сайте Cochrane Collaboration тоже нет обзоров, которые бы подтвердили эффективность Изопринозина (хотя опровержения тоже отсутствуют).

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Таким образом, твердых и убедительных доказательств эффективности препарата против чего бы то ни было мы не нашли. Исследования на мышах и клетках могут выглядеть многообещающе, но что происходит на пациентах – пока загадка.

Хотя некоторые клинические испытания указывают на то, что количество Т-лимфоцитов и правда может увеличиваться, нет доказательств, что изменение их числа влияет на устойчивость к вирусам (причем ко многим сразу, как подобало бы неспецифическому противовирусному лекарству). Однако даже если этот метод работает, вам решать, стоит ли стремиться к такому непредсказуемому результату: слишком сильно натренированный иммунитет, как разбушевавшиеся оперативники, «повяжет» ни в чем не повинные клетки, чем может спровоцировать аутоиммунное заболевание.

Хотя препарат во многом состоит из компонента, который встречается в человеческих клетках, он вызывает повышение уровня мочевой кислоты в организме. К сожалению, это может не только замедлить прогресс болезни Паркинсона, но и вызвать приступы подагры, так что если у вас проблемы с суставами (да еще и диета включает много продуктов животного происхождения), осторожность не помешает.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/izoprinozin.htm

Бородавок нет!
Добавить комментарий