Впч пцр диагностика

Содержание
  1. Пцр диагностика на вирус папилломы человека(впч)
  2. Сущность ПЦР
  3. Показания к проведению исследования
  4. Способ забора биоматериала для исследования
  5. Подготовка к проведению пцр
  6. Требования к выбору медицинского учреждения
  7. в тему
  8. Пцр анализ на впч (вирус папилломы человека)
  9. Что такое ВПЧ?
  10. Как можно заразиться?
  11. Метод ПЦР
  12. Какие анализы сдают на ВПЧ и как расшифровать результаты исследований
  13. Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление
  14. Какой анализ сдать на выявление ВПЧ?
  15. Правила подготовки к забору биоматериала
  16. Расшифровка результатов анализа на ВПЧ
  17. Пцр на впч и тест вкр для мужчин и женщин: преимущества и недостатки
  18. Показания к применению
  19. Плюсы и минусы анализа
  20. Виды анализа
  21. Генотипирование папилломавирусов
  22. Качественный способ
  23. Количественное определение и комбинированный метод
  24. ВКР-скрининг — что это такое и как проводится
  25. Правила подготовки к сдаче
  26. Как сдавать мужчинам и женщинам
  27. Расшифровка результатов
  28. Методы лечения
  29. Пцр впч: что такое полимеразно-цепная реакция, как сдавать анализ женщине и мужчине
  30. Общие сведения
  31. Показания к проведению анализа
  32. Подготовка к проведению обследования
  33. Процедура
  34. Куда обратиться для обследования
  35. Виды методики
  36. Генотипирование
  37. Комбинированная методика
  38. Количественное определение без генотипирования
  39. Диагностика перед беременностью
  40. Расшифровка результатов анализа

Пцр диагностика на вирус папилломы человека(впч)

Впч пцр диагностика

Инфекция чаще всего передается посредством сексуальных контактов, внутриутробным или гематологическим способом, а также бытовым путем. Её выявление играет большую роль для пациента, так как она способна вызывать тяжелейшие заболевания.

Одним из самых надежных методов для этого стала ПЦР-диагностика, помогающая найти у человека любой тип ВПЧ, так как является высокоточным методом выявления ее возбудителя.

Сущность ПЦР

Применение полимеразной цепной реакции для определения в крови или другом биоматериале инфекции является одним из самых надежных современных исследований. Важно то, что анализ может оценить как качественное, так и количественное присутствие вируса в организме человека. Тем более, что болезнь не всегда сразу же развивается в полную силу.

Подобный метод диагностики является очень важным. ПЦР основана на том, что позволяет выявить ДНК или РНК возбудителя. Специальный анализатор быстро определяет даже ничтожно малое количество инфекции.

Определение генотипа вируса помогает не только установить его наличие, но и точно классифицировать. Всего существует 70 штаммов возбудителя ВПЧ и не все из них обладают одинаковой степенью опасности.

Не меньшее значение для специалиста имеет и количественный анализ. Он дает возможность оценить стадию развития инфекции в организме пациента.

Показания к проведению исследования

Обычно полимеразная цепная реакция назначается после тщательного гинекологического осмотра. Если врач заметит наличие на половых органах бородавок, воспаленных участков, кондилом, папиллом или других новообразований, то он обязательно заподозрит заражение пациента ВПЧ высокой онкогенности.

Бывают ситуации, когда люди даже не подозревают о развитии у них инфекции. Поэтому плановое проведение анализа имеет большое значение. Особенно важную помощь при отсутствии видимых проявлений вируса папилломы человека может оказать проведение полимеразной цепной реакции.

Читать ещё  Папиллома на интимном месте у женщин

Особенно опасна такая инфекция для женщин. Именно они наиболее часто направляются на анализ по ее выявлению.

Обычно врач рекомендует сделать исследование на вирус папилломы человека в случае:

  • незащищенного секса с малознакомым партнером;
  • подозрения на патологию шейки матки;
  • планового обследования;
  • наличия эрозии;
  • проверки положительного результата на присутствие ВПЧ высокого онкогенного риска;
  • выявления неоплазии;
  • развития онкологического заболевания;
  • мониторинга результатов проведенного лечения;
  • наблюдения за пациентом, инфицированным вирусом папилломы человека;
  • получения сомнительных результатов на наличие злокачественного образования на половых органах;
  • заражения ИППП;
  • постановки на учет в женскую консультацию;
  • планирования беременности и др.

Чаще всего проводится исследование, направленное на обнаружение ВПЧ. Не меньшее значение, особенно при подготовке к беременности или при постановке на учет в женскую консультацию, имеет информация об отсутствии в биоматериале ДНК вируса.

Наибольшую важность имеет пцр-диагностика определения типов вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска и количественный анализ его содержания.

Способ забора биоматериала для исследования

ПЦР проводится очень быстро и совершенно безболезненно для пациентов. Обычно для него требуется отделяемое половых органов у женщин или уретры у мужчин.

Их собирает медицинская сестра или врач в условиях стерильного процедурного кабинета.

Мазок можно взять мгновенно и сразу же отправить на лабораторный анализ. Для того чтобы предполагаемый диагноз был полностью достоверным, сначала зону проведения исследования полностью обеззараживают специальными растворами. Врач вводит специальный инструмент во влагалище женщины примерно на один сантиметр и тщательно проводит им по всем стенкам шейки матки.

Отделяемое осторожно извлекается, помещается на стенки отдельной пробирки и особым образом маркируется. Затем ее забирает курьер и отвозит на исследование в лабораторию.

Важно! Беременным женщинам забор мазка проводит только гинеколог. Несовершеннолетние девушки приходят на прием к врачу только вместе со своими родителями, которые присутствуют во время взятия отделяемого их половых органов.

Читать ещё  Причины развития папилломатоза и как его лечить?

Иногда у пациента исследуется также кровь, но подобный метод является менее точным, так как тогда ищут антитела, которые не всегда появляются сразу же после заражения вирусом папилломы человека. Антиген же его определяется в мазке сразу же после инфицирования.

Подготовка к проведению пцр

Для того чтобы результаты исследования были полностью достоверными, необходимо к нему тщательно подготовиться.

Для этого нужно:

  • не мочиться на протяжении трех часов до посещения поликлиники или лабораторного пункта;
  • за два дня до анализа не допускать сексуальных контактов;
  • не спринцеваться;
  • не вводить вагинальные свечи;
  • не использовать местные лекарственные средства;
  • отказаться от приема антивирусных средств, кроме тех, которые не подлежат отмене или одобрены лечащим врачом;
  • прийти сдавать мазок во время отсутствия менструации;
  • после ее окончания должно пройти не менее трех суток.

Требования к выбору медицинского учреждения

Такое исследование следует проходить не реже, чем один раз в три года. Подобный срок обусловлен тем периодом, который требуется ВПЧ, чтобы активизироваться в организме, вызвав тяжелую патологию.

Для того чтобы пройти анализ стоит обратиться в медицинское учреждение, имеющее отличную репутацию. Получение недостоверных результатов грозит пациенту опасными заболеваниями, способными привести к летальному исходу.

Забор мазка должен проводиться с соблюдением всех требований к проведению процедуры. Огромную роль играет полная стерильность кабинета и медицинского инструментария. Малейшее ее нарушение может иметь очень тяжелые последствия.

Поэтому взять биоматериал на исследование должен квалифицированный опытный специалист, обладающий всеми необходимыми лицензиями и сертификатами.

Цена анализа на вирус папилломы человека является достаточно высокой и колеблется от 300 до 1500 рублей. Стоимость исследования зависит от способа его проведения.

Если качественное определение наличия ВПЧ способно обойтись в 290 рублей, то за его количественный анализ придется заплатить не менее 600 рублей. Если же требуется типирование выявленного вируса, то цена возрастет до 800-1,5 тысяч рублей в зависимости от полноты и направления анализа.

Читать ещё  Классификация типов вируса папилломы человека(ВПЧ) и их значение

Важно! Вирус папилломы человека высокого онкогенного типа очень опасен. Поэтому проведение ПЦР-диагностики является насущной необходимостью, особенно для женщин. Метод настолько точен и надежен, что его результаты позволяют сразу же начать нужное лечение.

Для специалиста очень важно вовремя получить все требующиеся качественные и количественные характеристики возбудителя, чтобы по возможности предотвратить развитие онкологических заболеваний.

в тему

Источник: https://zemlvetl.info/pcr-diagnostika-na-virus-papillomy-cheloveka-vpch.html

Пцр анализ на впч (вирус папилломы человека)

Впч пцр диагностика

Сегодня есть много способов проведения анализа на ВПЧ. Среди таких наиболее распространенным является именно тест ПЦР. Почему? В данной статье об этом будет рассказано подробней.

статьи

  • 1 Что такое ВПЧ?
  • 2 Как можно заразиться?
  • 3 Метод ПЦР

Что такое ВПЧ?

ВПЧ представляет собой небольшие ДНК, которые содержат вирус. Они могут поражать клетки человека. Выявить такое заболевание можно при помощи определенных анализов.

Такую диагностику следует проводить регулярно, чтобы не дать болезни возможности распространиться по телу. Наиболее распространенным и действенным на сегодня является анализ ПЦР. Также при помощи него можно быстро выявить вирус. Для диагностики потребуется только сдать кровь или мазок.

Сдавать такие анализы надо тем клиентам, у которых при обследовании были выявлены папилломы. При этом важно выявить не только наличие вируса в крови, но и определить его тип и количество в организме.

Если результат тестирования будет положительным, но при этом симптоматика проявляться у человека не будет, то тут потребуется провести ряд мероприятий, которые будут направлены на профилактику заболевания. Полностью вылечить такой вирус в настоящее время не является возможным.

Но при помощи современных медицинских технологий есть возможность уменьшить активность тел вируса в организме.

Если у женщины берется соскоб, то это поможет диагностировать наличие болезни на ранних стадиях. Если изменений при повторной диагностике выявлено не будет при обнаружении на начальном этапе вируса в организме, то тогда назначается курс лечения, так как организм сам неспособен справиться с таким заболеванием.

Соскоб берется:

  1. Со слизистой рта.
  2. Влагалища.
  3. Носа.
  4. Прямой кишки.
  5. Уретры.

Такой анализ рекомендуется сдавать женщинам после 30 раз в 4-5 лет. Соскоб берется полностью стерильным инструментом. Делается это только в лабораторных условиях врачом. В некоторых случаях важно сдать и кровь.

http://zdravoe.com/inc/img.php?path=news&pic=3677&a2

Как можно заразиться?

Папиллома может передаваться от человека к человеку. Часто она передается именно половым путем даже при использовании презерватива, так как частицы вируса очень маленькие, а потому резина не сможет на 100% защитить от их проникновение в организм партнера.

Также от заражения не застрахованы и младенцы, которые проходят через вагину во время родов. Поэтому на данное обстоятельство в процессе рождаемости ребенка надо обратить особое внимание. Бывает, что заражения происходят и бытовым путем через простое прикосновение.

Для диагностирования заболевания часто могут использоваться и такие методы:

  1. Кольпоскопия.
  2. Клинический осмотр.
  3. Анализ РАР.
  4. Гистологическое исследование.
  5. Биопсия шейки матки.

Но наиболее эффективным считается анализ ПЦР.

В первом типе тестирования особых комплексов для обследования нет. Наиболее распространенными методами выявления заболевания этим способом является пунктация или мозаика. Также при помощи такого способа обследования могут быть выявлены выраженные небольшие кольпоскопические признаки.

К особенностям этого способа относится то, что при выявлении заболевания диагностика должна трактоваться так: принадлежность клиента к группе риска и необходимость проведения дополнительного более тщательного обследования. Точно установить диагноз таким способом не представляется возможным.

Способен ли общий анализ крови показать ВИЧ-инфекцию

Если результат будет отрицательным, то врач должен это трактовать как отсутствие риска появления рака. Следует отметить, что отрицательный результат в таком случае может быть более правдивый, чем положительный.

Тем не менее, пациенту обязательно должны быть назначены другие обследования, на основании которых и будет назначено противовирусное лечение. Такие исследования должны производиться с периодичностью в полгода или год.

При клиническом осмотре специалисты выявляют все наросты на теле, которые появились недавно (бородавки), а также прочие изменения в организме. Если будут выявлены генитальные бородавки, то врач в таком случае обязательно проводит визуальный осмотр влагалища и направляет пациентку на дальнейшее обследование.

Под анализом РАР понимается взятие мазка. Так как такой способ считается не слишком распространенным и достоверным, то по нему сложно будет определить диагноз.

Тут всё будет зависеть от квалификации доктора, количества и качества собранного материала. При этом в 70% случаев качество обследования данного типа зависит от качества забора материала.

В 10% случаев можно определить ложность анализа.

Гистологический метод обследования проводится только тогда, когда следует поставить решающий диагноз. Достоверность такого тестирования для подтверждения диагноза является 98%.

Биопсия шейки матки направлена на то, чтобы взять небольшую часть ткани влагалища для исследования под микроскопом в лабораторных условиях с целью диагностирования. Целью такого теста является верификация предполагаемого обследования. Все манипуляции с тканью при этом производятся при помощи микроскопа.

Метод ПЦР

Метод ПЦР – наиболее значимый. При помощи него можно полностью идентифицировать отдельные типы вирусов.

Такой анализ наиболее точный из всех, которые описаны выше, а потому чаще всего врачи используют именно его. Такой метод позволяет выявить непосредственно в крови антитела, которые направлены на борьбу с телами вируса.

От их количества и можно поставить диагноз о наличии или отсутствии вируса в организме.

Принцип такого исследования простой: во взятых мазках при помощи реагента связываются ДНК. Такие реактивы могут связываться только с отдельными видами кислот.

В результате этого можно на 100% с уверенностью сказать, какие антитела и тела есть в крови пациента. Возможность проведения исследования с любым типом жидкости из тела человека (слизистая, моча и пр.

) делает такой способ максимально универсальным и удобным, а также простым и безошибочным.

Специальной подготовки от пациента к взятию анализа ПЦР не требуется. Перед диагностикой просто надо воздержаться от приема пищи на протяжении 5-7 часов. Также не следует мочиться перед сдачей анализа на протяжении 1.5-2 часов.

По результатам такого анализа врач сможет определить наличие или отсутствие вируса в крови человека. В зависимости от типа заболевания и склонности его перерастания в раковую опухоль, врач самостоятельно назначает курс лечения.

При этом он назначает препараты, которые искусственно увеличивают иммунитет.

Как видно, способов определить ВПЧ достаточно много. Также при помощи них можно выявить не только наличие, но и агрессивность вируса. Это задача врача, а задача пациента – вовремя к нему обратиться

Источник: https://testanaliz.ru/pcr-na-vpch

Какие анализы сдают на ВПЧ и как расшифровать результаты исследований

Впч пцр диагностика

Многие связывают вирус папилломы человека с безобидными бородавками на коже рук, ступней или на других участках тела. С такой проблемой хороший иммунитет самостоятельно справляется через 6–12 месяцев.

Но не всем известно, что ВПЧ на данный момент насчитывает около 170 типов, которые отличаются по симптоматике, дислокации и влиянию на организм.

Давайте разберемся, какие анализы нужны для обнаружения штаммов вируса в организме, как к ним подготовиться и как расшифровать полученные результаты.

Что такое ВПЧ и когда назначают анализы на его выявление

Самую серьезную опасность для человека представляют штаммы вируса, способные вызывать рак, так называемые папилломавирусы высокого онкогенного риска. В 50% случаев при диагностировании рака шейки матки в анализе присутствуют маркёры 16-го типа, в 10% (что тоже немало) — 18-го. Именно эти две разновидности ВПЧ по праву считаются самыми опасными.

Пути передачи вируса могут быть различными — от бытового (через прикосновения или воду в бассейне) до заражения ребенка еще при родах (если у матери присутствует данное заболевание).

Но одним из самых распространенных способов заражения ВПЧ является половой контакт, причем даже такие виды, как орально-генитальный и анальный. Это объясняется тем, что слизистые оболочки особенно уязвимы перед инфекциями, так как не имеют рогового слоя.

Инфицируя базальный слой эпителия, вирус проникает в клетки организма. Дальнейший сценарий развития болезни имеет два пути: ВПЧ может существовать вне хромосомы клетки, а может интегрироваться в ее геном, вызвав перерождение тканей.

Воздействие ВПЧ, сниженный иммунитет и неспособность организма бороться с инфекцией способствуют появлению остроконечных кондилом (на слизистых половых органов или рта) и бородавок, способных перерождаться в злокачественные образования.

Во многих случаях ВПЧ находится в организме, никак не выдавая своего присутствия. Но существует ряд показаний, когда необходимо сдать анализ на наличие вируса в организме:

  • урогенитальные инфекции в острой или хронической форме (папилломы, кондиломы);
  • бесплодие, выкидыши, патологии беременности;
  • наличие полового партнера, зараженного ВПЧ;
  • профилактические исследования организма.

Как уже упоминалось ранее, вирус папилломы человека имеет много специфических видов. Именно поэтому существует несколько типов анализов для выявления заболевания.

На заметку
На данный момент существует два типа вакцин от ВПЧ — одна из них способна защитить организм от 2-х онкогенных штаммов вируса (16 и 18), вторая от 4-х (6, 11, 16 и 18). Для того чтобы вакцина сработала, необходим курс из трех прививок.

Какой анализ сдать на выявление ВПЧ?

Анализ на вирус папилломы человека способен показать наличие или отсутствие заболевания, а в некоторых случаях — с точностью определить его вид. Получив результаты исследования, врач (гинеколог, уролог или дерматолог) сможет разработать правильную стратегию борьбы с болезнью.

  • Цитологический метод, или цитологический мазок. Относится к разряду классических безопасных и простых методов, позволяет определить класс развития заболевания. Имеет ряд недостатков в связи с высокой вероятностью ошибки при неправильном заборе материала и расшифровке результатов (специфичность анализа — 69%, уровень ложнонегативных результатов — 5–40%).
  • Кольпоскопия. Этот анализ назначают женщинам по результатам цитологического исследования, в случае подозрения на наличие измененных клеток плоского эпителия. С помощью специального микроскопа врач осматривает поверхность влагалища и шейку матки для выявления видимых признаков заболевания: остроконечных кондилом.
  • Гистологический метод. При обнаружении подозрительных наростов на стенках влагалища во время проведения кольпоскопии врач имеет возможность взять небольшой образец ткани для его последующего изучения. При этом выявляется характер изменения клеток и нарушения их функционирования.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) . Это исследование основано на изучении активности иммунного ответа организма на ВПЧ. ИФА может быть дополнительным анализом, но выраженного диагностического значения сам по себе не имеет.
  • Digene-тест (амплификационный) . Один из самых современных, быстрых и точных анализов на ВПЧ. Его проводят на основе полученного образца ткани или соскоба клеток из влагалища, цервикального канала, уретры. Показывает степень онкогенности вируса и его концентрацию.
  • ПЦР (неамплификационный) . Этот метод исследования способен дать положительный или отрицательный ответ на вопрос о наличии ВПЧ в организме человека. Материалом для анализа служат слюна, кровь, выделения из влагалища и т.п. ПЦР способна выявить даже скрытую инфекцию в организме.

Каждому пациенту, которому назначили анализ на вирус папилломы человека, следует знать о том, как подготовиться к взятию материала для исследования.

Правила подготовки к забору биоматериала

Существует ряд простых правил, которые необходимо соблюдать пациенту для получения точных результатов анализов на ВПЧ.

Женщинам нужно знать, что во время менструации, а также в течение 5-ти дней до начала и 5-ти дней после окончания исследование проходить нельзя.

Накануне не следует проводить спринцевание влагалища, по рекомендации врача следует прервать прием антибиотиков. За два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов.

Если биоматериал представляет собой образцы клеток из уретры, то после последнего мочеиспускания должно пройти минимум 1,5–3 часа.

Процедура забора биоматериала не занимает много времени. Мазок берут с помощью ватного тампона из влагалища у женщин и из уретры у мужчин.

Для некоторых видов анализов может потребоваться биопсия шейки матки — в этом случае врач специальным инструментом забирает образец ткани органа.

Пациентка не ощущает при этом боли, ведь на шейке матки нет болевых рецепторов. Но некоторые неприятные ощущения, связанные с сокращениями органа, возможны.

Результаты анализа пациент получает на специальном бланке, где указан положительный или отрицательный ответ, либо количественные данные, указывающие на степень заражения.

Цифры и факты
В 2008 году Нобелевская премия в области физиологии и медицины была присуждена Гарольду цур Хаузену, немецкому ученому, который доказал, что вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки.

Расшифровка результатов анализа на ВПЧ

Многим пациентам, получившим результаты анализов на вирус папилломы человека, хочется быстрее узнать, стоит ли серьезно опасаться за свое здоровье или можно вздохнуть спокойно? В Интернете множество вариантов интерпретации результатов различных анализов. Следует учитывать, что только лечащий врач на основании полученных данных и общего анамнеза может поставить точный диагноз.

Результатом цитологического теста является определение класса заболевания, с 1-го по 5-й — по мере возрастания опасности. 1-й класс означает отсутствие клеток ВПЧ в анализе, 5-й класс свидетельствует о присутствии измененных вирусом клеток в большом количестве.

Результаты Digene-теста расшифровать сложнее, ведь здесь имеет значение количество условных единиц, в которых измеряется отношение количества подверженных ВПЧ клеток к пороговому значению исследования.

Если анализ проводится впервые, то любое значение выше нормы свидетельствует о клинически значимом количестве зараженных клеток в организме.

Если цель исследования — отследить динамику лечения, то снижение значения является признаком выздоровления.

В связи с тем, что вирус папилломы человека может находиться в организме, но никак не проявлять себя, каждому, кто заботится о своем здоровье, необходимо регулярно проходить профилактические обследования.

Инкубационный период вируса может длиться до нескольких лет, и лишь затем наступает активная фаза. Вовремя выявленная болезнь — это шанс быстрее начать лечение и избежать многих негативных последствий ВПЧ.

Источник: https://www.eg.ru/digest/analiz-na-virus-papillomy-cheloveka.html

Пцр на впч и тест вкр для мужчин и женщин: преимущества и недостатки

Впч пцр диагностика

Как известно, ВПЧ инфицированы большинство половозрелых сексуально активных людей (более 70%). Клиническая картина болезни характеризуется поражением эпителиальной ткани — кожи, слизистых оболочек.

До появления клинических признаков — папиллом/папилломатоза, кондилом, бородавок, обнаружить присутствие в организме вируса стандартными методами диагностики невозможно — он долгое время может никак не проявлять себя. Но ПЦР на ВПЧ как тест используется не только для подтверждения присутствия вируса, но и для установления его принадлежности к определенному типу (их найдено более 100).

Это важно для определения вероятности озлокачествления папиллом и кондилом, так как вирус имеет 3 группы онкогенности: малого риска — 6, 11 типы; среднего — 31, 33, 35 типы; высокого — 16, 18 типы. 

Показания к применению

Необходимость в проведении диагностики путем ПЦР на ВПЧ возникает в случаях:

  • Контакта с людьми, которые уже имеют положительную реакцию ПЦР на вирус папилломы человека — незащищенный половой акт, самостоятельные роды инфицированной мамы (возможно заражение ребенка), использование общих предметов личной гигиены (полотенца, мочалки), тесный кожный контакт.
  • Наличия таких образований, как папилломы/кондиломы на половых органах — на ПЦР пациента направляет гинеколог/уролог, с целью диагностировать папилломавирусную инфекцию, то есть, обнаружить ВПЧ, определить его онкогенность.
  • Скрининговые исследования с целью раннего выявления.

Плюсы и минусы анализа

ПЦР-диагностика ВПЧ часто используется гинекологами, урологами, дерматовенерологами. Что же это такое — ПЦР-исследование?

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — увеличение количества определенных участков ДНК в биологическом материале для их идентификации, применяется в диагностике инфекционных, генетических болезней, обследования на скрытые инфекции, определения родства. 

Плюсы:

  • Высокий уровень специфичности.
  • Высокая скорость выполнения, так как процесс автоматизирован — результаты не нужно ждать неделями.
  • Один образец биоматериала можно использовать для диагностики нескольких заболеваний — достоверность анализа остается высокой.
  • Высокий уровень чувствительности — обнаружение возбудителя инфекции даже при низкой концентрации в материале, что помогает начать проведение специфической профилактики.

Минусы:

  • Риск ложноположительного результата — анализ сдан несвоевременно, например, материал взят сразу после лечения, когда инфекция ликвидирована, но погибшие клетки еще остались. Метод ПЦР не отличает мертвые клетки от живых.
  • Риск ложноотрицательного результата — причиной являются нарушения технологического процесса:
  • Неправильное хранение и транспортировка биоматериала.
  • Несоблюдение правил сохранения стерильности проб.
  • Просроченные/некачественные реагенты.

Выбор методики осуществляет лечащий врач

Виды анализа

Существует 4 вида анализа на папилломавирус методом ПЦР. Выбор методики осуществляет лечащий врач.

Методы проведения исследования:

  • Качественный — данный способ проведения ПЦР выявляет ВПЧ, определения штамма вируса не происходит.
  • Генотипирование — более глубокий анализ на ВПЧ, то есть, идентификация штамма.
  • Комбинированный — метод, включающий в себя полимеразную цепную реакцию, имеющий узкую направленность — нацелен на поиск 16 штамма.
  • Количественный — определяет число вирусных тел.

Генотипирование папилломавирусов

Генотипирование папилломавирусов проводят для прогнозирования динамики болезни. Целью типирования ВПЧ является не только найти вирус — важно идентифицировать штамм. Если найдено несколько штаммов — прогноз считают неблагоприятным, высока вероятность персистенции инфекции.

Применяется для мониторинга эффективности противовирусной терапии. Также можно определить, является ли положительный результат качественного анализа следствием остатка ДНК возбудителя после проведенного лечения либо нового заражения (выявится новый тип, отличный от того, который определялся перед началом лечения).

Результат формулируется как и в качественном методе.

Качественный способ

Определение наличия ВПЧ без установления принадлежности к какому-либо штамму, имеет значение при первичной диагностике. Результаты формулируются как «обнаружен»/»не обнаружен».

Количественное определение и комбинированный метод

Количественный анализ — подсчет содержания вирусных тел в биологическом материале (число вирусов на 100 000 клеток).

Данный вид тестирования применяется для установления тяжести процесса, назначения терапии. Суть — определение количества ВПЧ в 100 тыс. клеточных единиц биоматериала (соскоба).

Меньше 3 — содержание вируса низкое, больше 5 — высокое (повышена вероятность озлокачествления).

Комбинированный метод (сочетает в себе качественный и количественный) — целенаправленный поиск 16 штамма, являющегося высокоонкогенным. Используется в ситуациях, когда врач подозревает наличие вируса высокой степени риска. Итог исследования имеет формулировки «не обнаружен», «обнаружен штамм 16», «обнаружен ВПЧ, в том числе штамм 16».

ВКР-скрининг — массовая плановая диагностика на папилломавирус с целью раннего выявления

ВКР-скрининг — что это такое и как проводится

ВКР-скрининг — массовая плановая диагностика на папилломавирус с целью раннего выявления.

В исследовании на ВПЧ ВКР у женщин участвуют лица старше 25 лет (по некоторым данным — с 21 года/спустя 3 года после начала половой жизни; при сильной сексуальной активности, большом количестве партнеров — с 18 лет). Рекомендуется проходить 1 раз в 3 года в ходе диспансеризации.

В процессе мероприятия выявляются вирусы высокого риска, представляющие опасность тем, что могут вызывать развитие рака шейки матки. Определение концентрации ДНК при ВПЧ высокого онкогенного риска проводится методом ПЦР.

Этапы скрининга:

  • Мазок на цитологию по Папаниколау (ПАП-тест). Для проведения теста берут материал из канала шейки матки (зоны трансформации — места перехода цилиндрического эпителия в многослойный плоский) в ходе осмотра, который наносят на стекло/в емкость со специальной жидкостью (тогда забор мазка производят щеточкой). Затем материал после окрашивания изучают под микроскопом на наличие атипичных клеток, если они есть — тест положительный. Метод также называют цитологическим.
  • ПЦР — определение наличия вируса. Реакцию проводят тем, у кого получен положительный результат ПАП-теста. Для исследования можно применять материал мазка, кровь, мочу.
  • Расширенный скрининг — определение типа и количества ВПЧ высокого риска онкогенности (Дайджин-тест — число вирусных тел на 100тыс. клеток: до 3 — концентрация малая, 3-5 — средняя, больше 5 — высокая).

Забор материала осуществляют как для ПАП-теста.

Правила подготовки к сдаче

За 2 дня до проведения нужно воздержаться от секса

  • За 2 дня до проведения нужно воздержаться от секса, приема любых медикаментов, спринцевания, вагинальных свечей, таблеток.
  • Мазок на ПЦР сдают в первую фазу цикла, после менструации.
  • В период обострения хронических инфекционных патологий, после приема антибиотиков забор материала не проводится.

Правила сдачи крови/мочи:

  • Кровь — сдается из вены утром натощак, за несколько дней до анализа из рациона исключают аллергены (шоколад, цитрусовые и т.д.).
  • Моча — для анализа ПЦР на ВПЧ нужно сдать натощак утреннюю мочу (последний прием пищи — 8 часов назад) в стерильный контейнер. Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 4 часов после забора материала.

Как сдавать мужчинам и женщинам

Для исследования возможно использование практически любого человеческого биоматериала — крови, мочи, мазка, соскоба. Правила сдачи крови и мочи у мужчин и женщин не отличаются.

Отличается методика взятия мазка:

  • Как сдавать анализ женщине — соскоб делается щеточкой, круговым поступательным движением из мочеиспускательного канала/ влагалища/цервикального канала.
  • Мужчине — соскоб щеточкой делают с головки члена, мочеиспускательного канала.

Перед забором мазка нужно обеспечить соблюдение правил личной гигиены.

Расшифровка результатов

Трактовка полученных результатов проводится в зависимости от использованного метода:

  • Качественный — наличие/отсутствие — «обнаружен»/»не обнаружен».
  • Генотипирование — обнаружение какого-либо конкретного штамма — «обнаружен»/»не обнаружен».
  • Комбинированный — обнаружение 16 штамма — «не обнаружен», «обнаружен штамм 16», «обнаружен ВПЧ, в том числе штамм 16».
  • Количественный:

Подсчет количества вирусных тел на 100 тыс. клеток биоматериала (соскоба):

  • 5 — высокая (высокая вероятность рака)

Методы лечения

Для лечения ВПЧ применяют противовирусные препараты

  • Хирургический — удаление папиллом, кондилом, бородавок:
  • Лазером (лазерная деструкция/коагуляция).
  • Радиоволновым излучением.
  • Электроножом.
  • Прижигание бородавок жидким азотом (криодеструкция).
  • Применение средств, действующих локально, для некротизации патологических элементов — веррукацид, суперчистотел, подофиллотоксин 0,5%. После проведения хирургического лечения назначают противовирусные, иммуномодулирующие препараты.
  • Противовирусные препараты — Изопринозин, Виферон, Панавир, Генферон, Кипферон.
  • Укрепление иммунитета — Иммунал, Полиоксидоний, Галавит.

Противовирусные и иммуностимуляторы выпускаются в форме таблеток, свечей.

Длительность курса определяется лечащим врачом, как правило, 10-14 дней, по необходимости продляется.

При изъязвлении/воспалении образований проводят противовоспалительное лечение — обработка антисептиками (например, хлоргексидином, мирамистином), антибиотиками, противовирусными мазями. Сильно воспаленную папиллому лучше удалить хирургически.

Возможно использование народных методов лечения после консультации с лечащим врачом. Народные методы лечения имеют 2 направления:

  1. Удаление образований. Наружно используется настойка чистотела, сок одуванчика/сырого картофеля — смазывать дважды в сутки. Папиллома отпадает примерно через 1,5-2 месяца.
  2. Укрепление иммунной системы — можно проводить на протяжении всего заболевания. Рекомендуют:
  • Отвары — еловой хвои/лука репчатого с добавлением меда.
  • Чаи — шиповник, мелисса, иван-чай, мята, липовый цвет, кориандр.
  • Сухофрукты — смесь из грецких орехов, сушеных абрикосов, изюма, лимона с медом.

Анализ ПЦР на ВПЧ.

Источник: https://ozppp.com/vpch/kak-provoditsya-vpch-test.html

Пцр впч: что такое полимеразно-цепная реакция, как сдавать анализ женщине и мужчине

Впч пцр диагностика

Носителями вируса папилломы человека является почти половина населения Земли. У большинства инфицированных людей он никак не проявляется. Клинические признаки зависят от разновидности ВПЧ.

Ученые выявили уже около 100 видов, среди которых есть неопасные представители и те, что провоцируют развитие злокачественных опухолей.

Чтобы определить вид возбудителя, нужно сделать анализ ПЦР на ВПЧ.

Общие сведения

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР, — метод лабораторного исследования биологического материала. Он помогает выявить ДНК папилломавируса: подтверждает наличие ВПЧ, определяет количество микроорганизмов в организме и тип возбудителя.

Анализ основан на полимеризации, многократном удвоении полученного участка ДНК.

Это довольно точное и информативное исследование, по результатам которого специалист может назначить эффективное лечение, спрогнозировать риск для здоровья и жизни пациента.

Для того чтобы выполнить анализ, нужно взять соскоб слизистой оболочки цервикального канала у женщин, эпителия или поверхности головки полового члена, уретры у мужчин.

Показания к проведению анализа

Врач назначит пациенту пройти ПЦР для диагностики ВПЧ-инфекции при следующих ситуациях:

  1. Скрининг (гинекологическое обследование) женщин репродуктивного возраста для выявления штаммов вируса, вызывающих рак шейки матки. Скрининг ПЦР на ВПЧ ВКР — важный способ ранней диагностики онкологических заболеваний женской половой системы.
  2. Выявление причины неоплазии в области шейки матки, обнаруженной при цитологическом исследовании.
  3. При наличии бородавок, папиллом на коже любой части тела, слизистых, остроконечных кондилом — на гениталиях.
  4. Контроль при положительном предыдущем исследовании на ВПЧ высокого онкогенного риска, даже если нет никаких симптомов поражения вирусом. Женщине нужно сдавать анализы с определенной периодичностью, определяемой лечащим врачом.
  5. Наблюдение пациенток, вылеченных от злокачественных новообразований шейки матки.
  6. Выявление папилломавирусной инфекции во время планирования беременности.

Подготовка к проведению обследования

Чтобы получить достоверный результат, следует правильно подготовиться к исследованию. Специалисты советуют придерживаться нескольких правил подготовки к сдаче анализа:

  1. Исключить половые контакты за 3 суток до исследования.
  2. Нельзя употреблять алкоголь несколько дней (3—4).
  3. Провести обычные гигиенические процедуры с вечера перед днем обследования.
  4. Примерно 2 часа непосредственно перед взятием биоматериала не следует допускать мочеиспускания, особенно мужчинам.
  5. Анализ проводится не ранее, чем через 30 дней после прекращения терапии какими-либо антибактериальными или противовирусными препаратами.
  6. Местное лечение (мазями, вагинальными суппозиториями, гелями) завершают за 2 недели до взятия мазков для выполнения ПЦР.
  7. Два дня до исследования нежелательно проводить спринцевание влагалища, кольпоскопию, УЗИ интравагинальным датчиком.
  8. Женщинам рекомендуется брать материал на анализ на этапе фолликулярной фазы менструального цикла (первые 2 недели цикла), не раньше чем через 3—5 суток после прекращения менструаций.

Процедура

У женщин соскоб берется после осмотра гинекологом на кресле. У мужчин мазок из уретры берет уролог.

Этапы процедуры:

  1. Стерильным физраствором врач обрабатывает шейку матки женщины или головку полового члена у мужчины.
  2. Внутрь канала шейки матки на глубину примерно 10 мм вводится специальный инструмент, похожий на маленькую щеточку, и несколькими вращательными движениями проводится забор тканей слизистого эпителия. У мужчин щеточку вводят внутрь мочеиспускательного канала почти на 4 см.
  3. Цитологическая щеточка с биоматериалом осторожно извлекается из цервикального канала или уретры и помещается в заранее подготовленную пробирку со специальной питательной средой на 15 секунд. Там щеточку так же вращают несколько раз, отжимают о стенки пробирки и извлекают, а пробирку с материалом плотно закупоривают и отправляют в лабораторию. Хранить материал до анализа можно не более 2 дней.

Куда обратиться для обследования

ПЦР проводится в лабораториях любого медицинского учреждения — государственного или частного. Отделение лабораторной диагностики должно иметь специальную аппаратуру.

Для получения направления на исследование обращаются за консультацией к специалисту — гинекологу, урологу, дерматологу, онкодерматологу в поликлинику по месту жительства или частный медицинский центр.

 Врач проведет опрос, осмотр пациента.

По результатам беседы специалист узнает жалобы больного, выявляет факторы риска инфицирования ВПЧ (иммунодефициты, раннее начало половой жизни, беспорядочный ее характер и другие).

При осмотре пациента можно обнаружить новообразования (бородавки, папилломы) кожных покровов и слизистых оболочек носа, рта, половых органов. Женщинам обязательно проводится гинекологический осмотр с помощью зеркал.

При подозрении на злокачественную природу наростов на шейке матки, стенках влагалища и других участках требуется сделать дополнительные исследования (кольпоскопия, цитология и обязательно — ПЦР для выявления ВПЧ).

Виды методики

Существует несколько вариантов полимеразно-цепной реакции на ВПЧ. Выбор методики исследования проводится врачом.

Генотипирование

Данная разновидность полимеразной цепной реакции способствует точному определению штамма вируса. Генотипирование помогает выявить онкогенные типы вируса (16, 18), которые способны вызвать цервикальный рак. Раннее выявление этих микроорганизмов помогает составить план дальнейшего обследования, лечения, спрогнозировать течение болезни, вероятность развития осложнений.

Комбинированная методика

Такой вариант анализа — это качественный способ выявления указанных в направлении вирусов с генотипированием конкретного папилломавируса (онкогенного 16-го типа).

Количественное определение без генотипирования

Судя по названию, эта разновидность ПЦР позволяет специалисту определить концентрацию опасных вирусов (вызывающих развитие злокачественных новообразований) в представленном биоматериале. Чаще других пытаются обнаружить 16-й и 18-й типы ВПЧ.

Диагностика перед беременностью

При планировании беременности обязательно нужно сдать анализы, выявляющие носительство папилломавируса.

При вынашивании ребенка иммунитет женщины, как правило, сильно снижается, что приводит к активизации всех латентно протекающих инфекций, в том числе — папилломавирусной.

Поэтому у беременных часто появляются всевозможные бородавки, папилломы, а также остроконечные кондиломы половых органов, что может привести к заражению ВПЧ ребенка во время естественных родов.

 У новорожденного, особенно при недоношенности, врожденных пороках развития, иммунодефицитах, инфицирование папилломавирусом 6, 11-го типа нередко приводит к опасному папилломатозу гортани.

Перед тем как забеременеть, женщине рекомендуют пройти исследование ПЦР. При обнаружении штаммов, обладающих высокой онкогенностью, назначается курс лечения, после которого — повторная (контрольная) ПЦР для выявления ВПЧ. После подтверждения отсутствия клинически значимой концентрации ВПЧ врач дает разрешение на вынашивание беременности.

Расшифровка результатов анализа

ПЦР выполняется примерно 1—2 дня. Результат качественного варианта ПЦР бывает положительными или отрицательными, что свидетельствует о присутствии или отсутствии в исследуемом материале ДНК возбудителей, указанных на бланке направления.

При генотипировании результат исследования бывает положительным или отрицательным по отношению ко всем разновидностям папилломавируса, указанным в бланке.

При комбинированном способе ПЦР возможны несколько вариантов результата:

  • отрицательный: отсутствие всех указанных типов микроорганизма,
  • положительный, в том числе и на 16-й тип: обнаруживается ВПЧ 16-го типа, плюс 1 или несколько других видов вируса, указанных на бланке,
  • положительный только в отношении вируса 16-го типа.

По результатам такой методики ПЦР, как количественное определение ВПЧ без генотипирования, выявляют соотношение микроорганизмов к 100000 клеток представленного материала:

  • менее 3 вирусов на 100 тысяч клеток — низкая концентрация возбудителя и малая вероятность развития онкологических патологий,
  • от 3 до 5 — количество микроорганизмов клинически значимо, высока вероятность предраковых состояний, рака шейки матки,
  • более 5 микроорганизмов на 100 тысяч клеток — высокое содержание ВПЧ и высокий риск предрака цервикального эпителия и перехода его в рак.

Результат выдается пациенту или отправляется к лечащему врачу, давшему направление, не позже чем через неделю после взятия биоматериала.

Интерпретировать результаты должен только специалист, который назначит лечение в зависимости от полученных данных. Самостоятельно расшифровкой результатов заниматься нельзя.

При обнаружении на своем теле каких-либо новообразований обязательно следует обратиться на прием к дерматологу, гинекологу или урологу, в зависимости от локализации образований на коже или на слизистых.

Во избежание развития серьезных, опасных для жизни заболеваний, например, рака шейки матки, необходима своевременное выявление возбудителя этих болезней — канцерогенных типов вируса папилломы человека.

Самым информативным методом диагностики, оценивающим количество возбудителей в организме и определяющим тип ВПЧ, является полимеразная цепная реакция.

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/novoobrazovaniya/metod-pczr-dlya-vyyavleniya-vpch-v-kakih-sluchayah-i-kak-vypolnyaetsya-analiz

Бородавок нет!
Добавить комментарий